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　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)審計(jì)法》第二十七條的規(guī)定，深圳市鹽田區(qū)審計(jì)局派出審計(jì)組，自2021年11月1日至2022年1月22日，對(duì)深圳市鹽田區(qū)2019年1月至2021年12月養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況進(jìn)行了專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查。

　　一、被調(diào)查事項(xiàng)的基本情況

　?。ㄒ唬B(yǎng)老服務(wù)政策基本情況。

　　我區(qū)自2017年以來(lái)先后發(fā)布了11項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)政策，形成了以《鹽田區(qū)關(guān)于落實(shí)深圳市構(gòu)建高水平“1336”養(yǎng)老服務(wù)體系部署的專項(xiàng)實(shí)施方案》為核心、《鹽田區(qū)老年人日間照料中心項(xiàng)目建設(shè)實(shí)施方案》《鹽田區(qū)推進(jìn)長(zhǎng)者助餐服務(wù)實(shí)施方案》《深圳市鹽田區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》等為支撐的養(yǎng)老服務(wù)政策體系，基本上涵蓋了60周歲及以上老年人養(yǎng)老服務(wù)的“衣食住行”等各類需求。

　?。ǘ┪覅^(qū)老年人口和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本情況。

　　截至2021年12月31日，根據(jù)區(qū)民政局提供的數(shù)據(jù)顯示，鹽田區(qū)60周歲及以上老年人口總數(shù)為20634人，其中：戶籍8384人，非戶籍12250人；戶籍老年人口中，在冊(cè)的輕度失能老人74人，中度失能老人230人，重度失能老人22人，低保及低保邊緣家庭老人8人。

　　截至2021年12月31日，全區(qū)共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（養(yǎng)老院）2家，公建民營(yíng)1家，民辦1家，床位總數(shù)725張；長(zhǎng)者服務(wù)中心2家，床位總數(shù)66張；長(zhǎng)者服務(wù)站5家，日間照料中心3家，床位總數(shù)28張。

　　（三）我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資金投入情況。

　　2019-2021年3年期間，區(qū)民政局投入養(yǎng)老服務(wù)方面財(cái)政資金4333.44萬(wàn)元，其中：一般財(cái)政一般公共預(yù)算支出2467.01萬(wàn)元，福彩公益金支出1866.43萬(wàn)元。

　　二、審計(jì)調(diào)查評(píng)價(jià)意見

　　審計(jì)調(diào)查結(jié)果表明，近年來(lái)區(qū)民政局緊緊圍繞深圳市打造“老有頤養(yǎng)”民生幸福標(biāo)桿城市的要求，結(jié)合鹽田區(qū)養(yǎng)老服務(wù)實(shí)際情況，堅(jiān)持以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)充分發(fā)展、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，制定和完善了養(yǎng)老服務(wù)政策，持續(xù)推動(dòng)鹽田區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展。原區(qū)社會(huì)福利中心養(yǎng)老院獲評(píng)“全國(guó)敬老文明號(hào)”“全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化示范單位”“廣東省五星級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”。

　　三、審計(jì)調(diào)查發(fā)現(xiàn)的主要問題

　　（一）養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目管理不規(guī)范，項(xiàng)目未達(dá)預(yù)期效果

　　1.居家養(yǎng)老方面存在的問題

　?。?）智能養(yǎng)老項(xiàng)目存在部分合同目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)、進(jìn)展緩慢等問題。

　　①部分合同目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)。項(xiàng)目未能實(shí)現(xiàn)將老年人日間照料、居家養(yǎng)老服務(wù)、緊急救援服務(wù)、健康咨詢與管理服務(wù)進(jìn)行綜合管理的合同目標(biāo)；未能實(shí)現(xiàn)將智能設(shè)備連接到鹽田區(qū)居家養(yǎng)老、時(shí)間銀行、長(zhǎng)者助餐等養(yǎng)老服務(wù)。

　　②合同進(jìn)展緩慢。合同約定2021年8月底前完成1212名老人的智能移動(dòng)終端安裝目標(biāo)，截至2021年12月完成率僅為59%。

　?。?）養(yǎng)老綜合服務(wù)中心存在部分合同內(nèi)容未履行的問題。

　?、俨糠?jǐn)?shù)據(jù)服務(wù)內(nèi)容未完全按合同要求實(shí)施。項(xiàng)目承接方未完全按照合同要求，對(duì)轄區(qū)老年人的基礎(chǔ)信息進(jìn)行整理并上傳至鹽田區(qū)智慧民政管理服務(wù)平臺(tái)；未完全履行打造安全服務(wù)平臺(tái)、鏈接智能居家養(yǎng)老硬件設(shè)施等服務(wù)內(nèi)容，未實(shí)現(xiàn)老年人群的體征監(jiān)測(cè)的目標(biāo)。

　　②部分宣傳服務(wù)內(nèi)容未按運(yùn)營(yíng)方案要求實(shí)施。項(xiàng)目承接方未按照合同要求，搭建官方微博等平臺(tái)、利用深圳國(guó)際養(yǎng)老輔具康復(fù)醫(yī)療展覽會(huì)等線上線下活動(dòng)對(duì)智能養(yǎng)老綜合服務(wù)中心進(jìn)行品牌推廣。

　　③部分培訓(xùn)課程尚未完成。按照合同要求，開展養(yǎng)老服務(wù)人員技能培訓(xùn)130人，截至2021年12月，實(shí)際培訓(xùn)人數(shù)120人。

　　2.社區(qū)養(yǎng)老方面存在的問題

　?。?）長(zhǎng)者助行項(xiàng)目存在開展項(xiàng)目調(diào)研不夠充分、使用率偏低等問題。

　　審計(jì)發(fā)現(xiàn)該項(xiàng)目實(shí)施前需求調(diào)研不夠充分，區(qū)民政局在項(xiàng)目實(shí)施前排查了轄區(qū)老舊樓梯房和生活不能自理老人的底數(shù)和分布情況，但未進(jìn)一步深入調(diào)研轄區(qū)長(zhǎng)者的需求程度，導(dǎo)致助行輪椅使用率偏低。  

　　（2）互助養(yǎng)老時(shí)間銀行項(xiàng)目存在信息系統(tǒng)未正常使用、合同指標(biāo)未完成等問題。

　　①信息系統(tǒng)未正常使用。區(qū)民政局開發(fā)的可以實(shí)現(xiàn)服務(wù)簽到、打卡、上傳服務(wù)記錄等功能的手機(jī)小程序，實(shí)際并未使用，會(huì)員提供完日常服務(wù)后，需到項(xiàng)目管理方進(jìn)行手工登記，由管理方將數(shù)據(jù)手工錄入該公司自帶的系統(tǒng)，再將數(shù)據(jù)上傳至區(qū)民政局開發(fā)的信息系統(tǒng)，導(dǎo)致信息系統(tǒng)未發(fā)揮作用。

　?、诓糠趾贤笜?biāo)未完成。截至2021年12月，在宣傳推廣方面，合同約定宣傳報(bào)道4次和制作宣傳片1個(gè)，實(shí)際僅進(jìn)行了2次宣傳報(bào)道；在服務(wù)提供方面，1年服務(wù)時(shí)數(shù)需達(dá)2萬(wàn)小時(shí)以上，鏈接至少10個(gè)愛心商家支持項(xiàng)目活動(dòng)，實(shí)際服務(wù)時(shí)數(shù)僅為2097小時(shí)，僅有6個(gè)愛心商家參與；在成果提煉方面，未能按合同要求提交季度、半年度和年度項(xiàng)目報(bào)告，未能開展2場(chǎng)大型長(zhǎng)者關(guān)愛活動(dòng)和2次項(xiàng)目沙龍活動(dòng)。

　?。?）社區(qū)日間照料中心存在未按約定配備人員、理療記錄不規(guī)范等問題。

　?、傥窗春贤s定配備人員。2021年合同約定項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)至少配備8人，其中4月、8-12月實(shí)際到崗7人；合同規(guī)定海山街道、鹽田街道需要配備康復(fù)師，實(shí)際只配備1名康復(fù)理療師供海山街道、鹽田街道共用。

　?、诶懑熡涗洸灰?guī)范，部分內(nèi)容缺失。在康復(fù)理療結(jié)束后，未對(duì)長(zhǎng)者功能狀況及時(shí)做出評(píng)估與總結(jié)，做好詳細(xì)記錄存入檔案并擬定下一步理療方案。

　?。ǘB(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目采購(gòu)及合同付款不規(guī)范、不嚴(yán)謹(jǐn)

　　1.合同付款不規(guī)范、不嚴(yán)謹(jǐn)。

　　2020年區(qū)民政局有2個(gè)合同在簽訂后的10個(gè)工作日內(nèi)即支付80%的款項(xiàng)。

　　2.服務(wù)機(jī)構(gòu)未按合同要求及時(shí)提供保函。

　　個(gè)別服務(wù)機(jī)構(gòu)未能按照合同約定在合同簽訂7個(gè)工作日內(nèi)，即2021年8月10日支付30萬(wàn)元的履約保函，直至2021年9月27日始提交該保函。

　?。ㄈ﹤€(gè)別養(yǎng)老服務(wù)政策還未能落實(shí)到細(xì)處

　　未完全落實(shí)特殊老年人探訪制度。

　　區(qū)民政局未定期對(duì)高齡老人及獨(dú)居、空巢、留守、失能等特殊困難老年人進(jìn)行探訪與幫扶。

　　四、審計(jì)建議

　?。ㄒ唬┩晟葡嚓P(guān)政策，形成長(zhǎng)效機(jī)制。建議區(qū)民政局盡快梳理各項(xiàng)政策方案，及時(shí)修訂與上級(jí)政策不相符的各項(xiàng)政策方案，并嚴(yán)格按照政策要求落實(shí)相關(guān)工作。對(duì)于特殊老年人巡訪服務(wù)、老年人能力評(píng)估等常態(tài)化的工作，建議以制度的形式予以完善，形成長(zhǎng)效工作機(jī)制。

　?。ǘ┮孕枨鬄閷?dǎo)向，整合各類養(yǎng)老服務(wù)。建議區(qū)民政局做優(yōu)做強(qiáng)養(yǎng)老項(xiàng)目，加大目前各類助老政策及項(xiàng)目的宣傳力度，鼓勵(lì)更多的老年人樂于接受社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)。同時(shí)廣泛開展需求調(diào)研，針對(duì)老年人的實(shí)際需求，對(duì)目前開展的項(xiàng)目進(jìn)行整合及優(yōu)化，及時(shí)變更一些老年人參與度不高的項(xiàng)目，避免財(cái)政資金的損失浪費(fèi)。

　?。ㄈ┘哟髮?duì)購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)管，提升服務(wù)質(zhì)量。建議區(qū)民政局完善相關(guān)監(jiān)管機(jī)制，嚴(yán)格將對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的質(zhì)量評(píng)估報(bào)告作為政府購(gòu)買服務(wù)等的參考依據(jù)，對(duì)合同履行不到位的予以扣款，提高養(yǎng)老資金的使用效率；同時(shí)加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人員的規(guī)范化管理，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)人員的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平。

　　深圳市鹽田區(qū)審計(jì)局

　　2022年3月8日

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